فهرست مطالب
عنوان صفحه
زمینه پژوهش ………………………………………………………………………………………. 2
بیان مسئله پژوهش ……………………………………………………………………………….. 10
اهداف پژوهش …………………………………………………………………………………….. 10
الف ) اهداف کلی …………………………………………………………………………………. 10
ب ) اهداف ویژه …………………………………………………………………………………… 10
فرضیه های پژوهش ……………………………………………………………………………… 11
تعریف واژه ها ……………………………………………………………………………………… 11
پیش فرضهای پژوهش ………………………………………………………………………….. 13
محدودیت های پژوهش ………………………………………………………………………… 14
الف ) محدودیت های خارج از اختیار پژوهشگر ……………………………………….. 14
ب ) محدودیت های در اختیار پژوهشگر …………………………………………………. 14
اهمیت پژوهش …………………………………………………………………………………….. 15
منابع فارسی …………………………………………………………………………………………. 17
منابع خارجی ……………………………………………………………………………………….. 19
چارچوب پنداشتی…………………………………………………………………………………. 21
مروری بر مطالعات………………………………………………………………………………… 49
منابع فارسی………………………………………………………………………………………….. 58
منابع خارجی………………………………………………………………………………………… 60
روش پژوهش ………………………………………………………………………………………. 63
نوع پژوهش………………………………………………………………………………………….. 63
جامعه پژوهش………………………………………………………………………………………. 64
نمونه پژوهش……………………………………………………………………………………….. 64
روش نمونه گیری ………………………………………………………………………………… 65
مشخصات واحدهای مورد پژوهش…………………………………………………………… 66
محیط پژوهش………………………………………………………………………………………. 66
روش گردآوری داده ها…………………………………………………………………………… 67
ابزار گردآوری داده ها ……………………………………………………………………………. 67
اعتبار علمی ابزار …………………………………………………………………………………… 68
اعتماد علمی ابزار…………………………………………………………………………………… 68
نحوه استفاده از ابزار……………………………………………………………………………….. 69
نوع و مشخصات داده ها ………………………………………………………………………… 70
نحوه تجزیه و تحلیل داده ها …………………………………………………………………… 70
ملاحظات اخلاقی………………………………………………………………………………….. 72
منابع فارسی…………………………………………………………………………………………….. 73
منابع خارجی………………………………………………………………………………………… 74
نتایج پژوهش………………………………………………………………………………………… 159
بحث و بررسی یافته ها…………………………………………………………………………… 159
نتیجه گیری نهایی………………………………………………………………………………….. 183
کاربرد یافته های پژوهش………………………………………………………………………… 186
پیشنهادات برای پژوهش های بعدی…………………………………………………………. 188
منابع فارسی………………………………………………………………………………………….. 190
منابع خارجی………………………………………………………………………………………… 191
زمینه پژوهش
اختلالات انعقادی ارثی پلاسما بعلت نقص در یک پروتئین انعقادی پدید می آید. دو اختلال وابسته به کروموزوم X یعنی فقدان عوامل VIII و IX مسئول اکثر موارد این اختلالات مادرزادی می باشند. این بیماران در معرض خونریزی شدید و ناتوانی مزمن بوده، نیازمند درمانهای طبی اختصاصی هستند (هاریسون، 2001، ص 239).
هموفیلی اختلال ارثی بصورت کاهش یا فقدان فاکتور VII (یکی از پروتئینهای مسئول تشکیل لخته در پلاسما) می باشد که منجر به هموفیلی A می شود نوع دیگر آن، هموفیلی نوع B است که در اثر کاهش فاکتور IX بوجود می آید (گیلبرت ، 2001، ص 672).
سطح فاکتور انعقادی VIII و IX در حالت نرمال بین 120-50% می باشد. هموفیلی بر اساس سطح پلاسمایی فاکتور انعقادی به سه نوع، هموفیلی شدید (سطح فاکتور کمتر از 1% حد نرمال)، متوسط (5-1%) و خفیف (25-5%) تقسیم می شود (چودهری ، 2000، ص 45).
اگر چه درمان موثر بیماری هموفیلی به دهه اخیر مربوط می شود ولی هموفیلی در جهان کهن نیز شناخته شده بود. قدیمی ترین دست نوشته ها در مورد چگونگی ظهور بیماری هموفیلی مربوط به متن های یهودی در قرن دوم میلادی است. هموفیلی به عنوان بیماری سلطنتی نامیده می شود زیرا اعضای خانواده های اصیل در اروپا به آن مبتلا بودند. در اجداد ملکه ویکتوریا هیچ سابقه ای از هموفیلی نبوده است اما پس از تولد پسرش لئوپلد در سال 1853 که مبتلا به هموفیلی بود معلوم شد که ملکه ویکتوریا ناقل هموفیلی بوده و ایجاد بیماری در او در اثر جهش ژنتیکی بوده است. ژن بیماری توسط دختران ملکه در خاندان سلطنتی روسیه، آلمان و اسپانیا نیر انتقال یافت (اسدی، 1380، ص 27).
طبق برآوردهای کلی از هر ده هزار نوزاد پسر یک نفر مبتلا به هموفیلی است.
حدود سه هزار بیمار هموفیل نوع A و حدود 750 هموفیل نوع B در کشور ما وجود دارد (شریفیان، 1378، ص 29).
یافته های پژوهش:
در این پژوهش به منظور دستیابی به اهداف پژوهش، اطلاعات و داده های جمع آوری شده توسط نرم افزار spss تحلیل گردید و نتایج به صورت جداول توزیع فراوانی مطلق و نسبی برای تمام متغیرها تنظیم گردید .
فایل بصورت ورد 192 صفحه قابل ویرایش می باشد